Sklovina je nejtvrdší látka v lidském těle. Přesto ji každý den oslabujete věcmi, které vypadají zdravě: vodou s citronem, ledovým čajem nebo šumivým vitamínem. A co kyselina jednou rozpustí, to už tělo zpátky nepostaví.
V tomto průvodci najdete, co zubům podle studií škodí, co je naopak chrání a 10 konkrétních návyků, které můžete zavést hned od zítřka. Bez strašení, jen s tím, co skutečně funguje.
ze 379 testovaných
sklovina ztrácí minerály
s čištěním zubů
Jak funguje sklovina a proč ji nejde „dorůst“
Sklovina je z drobných krystalů hydroxyapatitu, tedy hlavně z vápníku a fosfátu. Když v ústech klesne pH, krystaly se začnou rozpouštět a minerály z nich odcházejí. Sliny je pak zase pomalu vracejí. Tenhle souboj probíhá v ústech celý den.
Hranice, pod kterou sklovina minerály ztrácí, se označuje jako kritické pH. Obvykle se uvádí zhruba 5,5. Podle přehledové práce v Journal of the Canadian Dental Association (2003) ale není pevná: čím méně vápníku a fosfátu je v okolní tekutině, tím vyšší je.
Počínající kaz
Bílá skvrnka pod povrchem skloviny. Minerály se do ní mohou vrátit, když dostanou čas.
Eroze kyselinou
Kyselina rozpouští sklovinu vrstvu po vrstvě z povrchu. Ztracenou sklovinu už tělo zpátky nepostaví.
Právě proto je u kyselin tak důležitá prevence. Nejde o jeden citron, ale o to, jak často a jak dlouho zuby kyselině vystavujete.
Kyselina citronová: proč škodí dvakrát
Kyselinu citronovou najdete na etiketách jako E330. Je přirozeně v citrusech a jako přísada v limonádách, ledových čajích, energetických nápojích, bonbonech i šumivých tabletách. Pro zuby je zrádnější než mnoho jiných kyselin.
Vodíkové ionty z kyseliny se navážou na fosfát a uhličitan v krystalech skloviny a uvolní z jejich povrchu všechny minerály. Sklovina se tak doslova leptá.
Citrát, tedy zbytek kyseliny citronové, na sebe navíc váže vápník přímo z povrchu skloviny i ze slin. Podle přehledu v Monographs in Oral Science (2006) tak působí nad rámec samotné kyselosti.
Autoři studie v Journal of the American Dental Association (2016) proto upozorňují, že vazba citrátu na vápník může přispívat k erozi i při vyšším pH, než by se čekalo.
Skryté zdroje kyselin, i ty „zdravé“
Vědci v Journal of the American Dental Association (2016) změřili pH 379 nápojů z běžných obchodů: džusů, limonád, ochucených vod, čajů i energetických nápojů. 93 % mělo pH pod 4 a 39 % dokonce pod 3, tedy v pásmu, které autoři označují jako extrémně erozivní.
| Zdroj kyseliny | Proč pozor | Jak na to |
|---|---|---|
| Voda s citronem | Citronová šťáva má pH kolem 2, často se upíjí celé ráno | Vypijte naráz, brčkem, pak zapijte čistou vodou |
| Ocet a octové shoty | V laboratoři uvolňoval minerály ze skloviny až do hloubky 60 µm | Vždy rozředěný ve vodě, ideálně k jídlu |
| Ledové čaje a ochucené vody | Obsahují kyselinu citronovou i ve verzích bez cukru | Ke kyselému jídlu, ne po doušcích celý den |
| Energetické nápoje a limonády | Kyselé a často i sladké zároveň | Brčko, naráz, pak voda |
| Šumivé tablety a elektrolyty | Šumění často zajišťuje právě kyselina citronová | Zkontrolujte složení, vypijte naráz |
| Kyselé bonbony | Kyselou chuť jim dávají kyseliny, často právě E330 | Raději výjimečně a k jídlu |
Německá laboratorní studie v časopise Clinical Laboratory (2014) vystavila vzorky lidské skloviny pěti druhům octa. Bio ocet uvolnil za 8 hodin asi 20 % minerálů v hloubce 45 µm. Šlo o laboratorní pokus, v ústech působí ocet kratší dobu a chrání nás sliny, princip je ale stejný.
Metaanalýza 13 studií u dětí a dospívajících v Journal of Dentistry (2015) potvrdila, že sycené nápoje, kyselé sladkosti a kyselé ovocné džusy zvyšují pravděpodobnost eroze zubů.
Cukr: kolik je pro zuby moc
Cukr zubům sám o sobě neleptá. Živí ale bakterie v zubním plaku a ty z něj vyrábějí kyseliny přímo na povrchu zubu. Výsledkem je stejný pokles pH jako po kyselém nápoji.
Systematický přehled 55 studií pro Světovou zdravotnickou organizaci (Journal of Dental Research, 2014) ukázal, že při příjmu volných cukrů pod 10 % denní energie je kazů méně. Ve 42 z 50 studií u dětí a v 5 z 5 u dospělých našli souvislost mezi cukrem a kazy.
Při hranici 5 % autoři také viděli souvislost s nižším výskytem kazů. Důkazy jsou zde zatím slabší, WHO ji ale doporučuje jako ideální cíl.
Volné cukry jsou cukry přidané do jídla a pití a také cukry v medu, sirupech a ovocných šťávách. Cukr přirozeně obsažený v celém ovoci sem nepatří.
Sýr, mléko a jogurt: přirozená ochrana
Stejná metaanalýza z Journal of Dentistry (2015), která potvrdila škodlivost kyselých nápojů, našla i opačný efekt: vyšší příjem mléka a jogurtu snižoval výskyt eroze.
Sýr
Ve studii v General Dentistry (2013) bylo pH plaku 30 minut po sýru vyšší než po mléce a jogurtu. Žvýkání podporuje tvorbu slin.
Mléko a bílý jogurt
Po nich se pH vrátilo k výchozí hodnotě. Autoři je hodnotí jako nekariogenní, tedy nepodporující kazy.
Vápník je potřebný pro udržení normálního stavu zubů. Mléčné výrobky jsou jeho nejsnazším zdrojem ve stravě.
Xylitol, žvýkačky a minerály pro zuby
U zubů máme výhodu: Evropský úřad pro bezpečnost potravin (EFSA) schválil několik tvrzení, která jsou podložená dostatkem studií. Podle evropského nařízení č. 432/2012 platí:
Žvýkačka bez cukru pomáhá neutralizovat kyseliny v zubním plaku a přispívá k udržení mineralizace zubů. Účinek se dostaví, když ji žvýkáte aspoň 20 minut po jídle nebo pití.
Xylitol v potravinách a nápojích místo cukru přispívá k udržení mineralizace zubů.
Vápník, vitamín D, fosfor a hořčík přispívají k udržení normálního stavu zubů. Vitamín D navíc přispívá k normálnímu vstřebávání a využití vápníku a fosforu.
Vitamín C přispívá k normální tvorbě kolagenu pro normální funkci dásní.
Žvýkačka bez cukru pomáhá neutralizovat kyseliny v zubním plaku, když ji žvýkáte aspoň 20 minut po jídle nebo pití. Pür má 6 příchutí, od Peppermint po Bubblegum.
Zobrazit všechny příchutě →Zuby jsou z vápníku a fosfátu. Aby se tyto minerály dostaly tam, kam patří, spolupracují v těle tři živiny. Každá dělá jiný krok:
Hořčík „zapne“ vitamín D. Vitamín D ze slunce ani z kapslí tělo neumí použít hned. Játra a ledviny ho musí přeměnit na aktivní formu a podle přehledu v Journal of the American Osteopathic Association (2018) potřebují všechny enzymy, které vitamín D zpracovávají, hořčík. Bez dostatku hořčíku tak vitamín D nepracuje naplno.
Vitamín D přivede stavební materiál. Aktivní vitamín D přispívá k normálnímu vstřebávání a využití vápníku a fosforu, tedy přesně těch minerálů, ze kterých jsou zuby. Proto přispívá k udržení normálního stavu zubů.
Vitamín K2 pomáhá vápník ukotvit. K2 aktivuje bílkovinu osteokalcin, která je v kostech i v zubovině pod sklovinou. Teprve aktivní osteokalcin se umí navázat na hydroxyapatit, tedy minerál kostí a zubů (Haemostasis, 1986). Ve studii v British Journal of Nutrition (2009) snížilo 45 µg vitamínu K2 MK-7 denně za 8 týdnů množství neaktivního osteokalcinu v krvi.
A hořčík navíc sám přispívá k udržení normálního stavu zubů. Vitamín D, K2 a hořčík proto dává smysl brát a hlídat společně.
Vitamín D přispívá k udržení normálního stavu zubů a k normálnímu vstřebávání a využití vápníku a fosforu. Vitamín K přispívá k udržení normálního stavu kostí.
Zobrazit produkt →
Hořčík přispívá k udržení normálního stavu zubů a kostí. Bisglycinát je forma hořčíku vázaná na aminokyselinu glycin.
Zobrazit produkt →
Kdy a čím čistit: 60 minut a pasta bez fluoridu
Po kyselém jídle je povrch skloviny na chvíli změklý. Když ho hned vydrhnete kartáčkem, obrušujete právě tu oslabenou vrstvu.
Ve studii v Caries Research (2001) nosili dobrovolníci v ústech vzorky skloviny, které se 21 dní dvakrát denně namáčely v limonádě. Vzorky čištěné hned po kyselině se obrousily nejvíc, odolnost rostla s časem. Autoři doporučují počkat aspoň 60 minut.
Ve studii v Frontiers in Public Health (2023) se 189 dospělými chránila pasta s hydroxyapatitem, tedy stejným minerálem, ze kterého je sklovina, před kazy stejně účinně jako běžná pasta, se kterou ji vědci srovnávali. Bez nového kazu zůstalo za 18 měsíců 89,3 % lidí.
V PROFIBIO podporujeme pasty bez fluoridu. Při výběru sledujte složení: bez fluoridu, bez oxidu titaničitého a umělých barviv. Pasty s hydroxyapatitem mají podle studie výše oporu i v ochraně před kazy.
Přírodní zubní pasta s BIO aloe vera, echinaceou, lékořicí a měsíčkem lékařským. Bez fluoridu, oxidu titaničitého a umělých barviv. Pro děti máme dětskou verzi s vápníkem.
Zobrazit produkt →Zuby si vyčistěte před snídaní, ne hned po ní.
Po čištění pastu jen vyplivněte a nevyplachujte vodou. Účinná látka tak zůstane déle na zubech.
Snídani s citronem, džusem nebo ovocem zakončete sklenicí vody nebo kouskem sýra.
Když chcete zuby vyčistit po jídle, počkejte aspoň 60 minut.
10 návyků pro silnou sklovinu
Tipy navíc, které jinde nenajdete
Odborníci PROFIBIO posílají v newsletteru praktické tipy navíc, které nesdílíme na blogu ani na Instagramu.
Zdroje k jednotlivým tvrzením v článku (14)
Sklovina a kyseliny- What is the critical pH and why does a tooth dissolve in acid? Journal of the Canadian Dental Association, 2003. — odkaz
- Understanding the chemistry of dental erosion. Monographs in Oral Science, 2006. — odkaz
- The pH of beverages in the United States. Journal of the American Dental Association, 2016. — odkaz
- In vitro study on dental erosion caused by different vinegar varieties using an electron microprobe. Clinical Laboratory, 2014. — odkaz
- Diet influenced tooth erosion prevalence in children and adolescents: Results of a meta-analysis and meta-regression. Journal of Dentistry, 2015. — odkaz
- Effect on caries of restricting sugars intake: systematic review to inform WHO guidelines. Journal of Dental Research, 2014. — odkaz
- In vivo dental plaque pH after consumption of dairy products. General Dentistry, 2013. — odkaz
- In situ evaluation of different remineralization periods to decrease brushing abrasion of demineralized enamel. Caries Research, 2001. — odkaz
- Caries-preventing effect of a hydroxyapatite-toothpaste in adults: a 18-month double-blinded randomized clinical trial. Frontiers in Public Health, 2023. — odkaz
- How to keep your teeth clean. NHS. — odkaz
- Role of Magnesium in Vitamin D Activation and Function. Journal of the American Osteopathic Association, 2018. — odkaz
- Osteocalcin: the vitamin K-dependent Ca2+-binding protein of bone matrix. Haemostasis, 1986. — odkaz
- The effect of menaquinone-7 (vitamin K2) supplementation on osteocalcin carboxylation in healthy prepubertal children. British Journal of Nutrition, 2009. — odkaz
- Nařízení Komise (EU) č. 432/2012 o schválených zdravotních tvrzeních (žvýkačky bez cukru, xylitol, vápník, vitamín D, fosfor, hořčík, vitamín C, vitamín K). — odkaz
Na co se lidé u zubů a stravy ptají
Ničí voda s citronem zuby?
Citronová šťáva má pH kolem 2 a obsahuje kyselinu citronovou, která sklovinu oslabuje. Škodí hlavně upíjení po celé ráno. Vypijte ji naráz, ideálně brčkem, a pak zapijte čistou vodou.
Za jak dlouho po jídle si můžu vyčistit zuby?
Po kyselém jídle nebo pití je sklovina změklá. Podle studie v Caries Research je dobré počkat aspoň 60 minut. Nejjednodušší je vyčistit si zuby ráno před snídaní.
Které nápoje nejvíc škodí zubům?
Ve studii s 379 nápoji mělo 93 % pH pod 4 a 39 % pod 3. Nejkyselejší bývají limonády, energetické nápoje, ochucené vody, ledové čaje a džusy. Nejbezpečnější je čistá voda.
Škodí jablečný ocet zubům?
Ocet je kyselý a v laboratorní studii uvolňoval minerály ze skloviny. Pokud ho pijete, vždy ho rozřeďte ve sklenici vody, pijte ho brčkem a ideálně k jídlu.
Pomáhá žvýkačka po jídle zubům?
Ano. Podle schváleného tvrzení EFSA pomáhá žvýkačka bez cukru neutralizovat kyseliny v zubním plaku a přispívá k udržení mineralizace zubů, když ji žvýkáte aspoň 20 minut po jídle nebo pití.
Funguje zubní pasta s hydroxyapatitem?
V 18měsíční studii se 189 dospělými chránila pasta s hydroxyapatitem před kazy stejně účinně jako běžná pasta, se kterou ji vědci srovnávali. Bez nového kazu zůstalo 89,3 % lidí. Hydroxyapatit je stejný minerál, ze kterého je sklovina.
Dá se ztracená sklovina obnovit?
Počínající kaz se může remineralizovat, protože minerály se do skloviny vracejí ze slin. Sklovinu rozpuštěnou kyselinou z povrchu už ale tělo zpátky nepostaví. Proto je důležitá prevence.
Které potraviny jsou dobré pro zuby?
Ve studiích chránily zuby mléko a jogurt a po tvrdém sýru stouplo pH v ústech. Pomáhá také čistá voda a žvýkačka s xylitolem bez cukru. Vápník, vitamín D, fosfor a hořčík přispívají k udržení normálního stavu zubů.